八十岁的骨盆器官脱落的消灭性与重建性阴道手术的并发症:一项回顾性队列研究
Charlotte Elizabeth Mahon Coleman1, Kyra Bonasia1, Dante Pascali1
1Department of Obstetrics and Gynecology, University of Ottawa, Ontario, Canada.
Neurourology and urodynamics
|March 21, 2024
概括
对于经过骨盆器官脱落手术的八十多岁人来说,重建和消灭方法都显示出较低的并发症率. 尿路感染 (UTI) 发生率不同,但严重并发症相似,为以患者为中心的外科选择提供了信息.
科学领域:
- 泌尿和妇科 泌尿和妇科
- 外科手术的结果
- 老年人手术是一门老年人手术.
背景情况:
- 老年妇女的骨盆器官脱落 (POP) 管理包括重建性或消灭性手术.
- 消灭性手术通常是为老年患者保留的,由于感知到较低的患病率,他们有显著的并发症.
- 之前的研究缺乏能力来评估经过这些手术的八十岁人群的术后并发症.
研究的目的:
- 为了比较经历了消灭性与重建性POP手术的八岁以上人之间的术前并发症.
- 提供数据,为考虑POP手术选择的老年患者提供咨询信息.
- 评估并发症率,再入院率和严重结局的差异.
主要方法:
- 分析国家外科质量改善计划数据库 (2012-2021年).
- 包括80岁或以上接受POP手术的患者,不包括单间隔,网状和瘤手术.
- 主要结局:30天内的任何并发症 (不包括尿路感染);次要结局:尿路感染,再入院,严重并发症.
主要成果:
- 在4149名患者中,60.6%接受了重建性手术,39.4%接受了消灭性手术.
- 两组之间整体并发症 (不包括尿路感染) 没有显著差异.
- 在重建组中,尿路感染 (UTI) 更常见 (aOR 0.48),而严重并发症 (Clavien-Dindo Class IV) 较低且相似 (1.3%对1.0%).
结论:
- 阴道重建和消灭性POP手术都显示了80岁女性的并发症率较低.
- 尿路感染 (UTI) 率是手术方法之间的主要区分因素.
- 建议在手术决策中以患者为中心进行讨论,考虑解剖结果,耐久性和满意度.
