风险分类系统使用详细的积极手术边缘状态来预测机器人辅助激进前列腺切除术后生化复发的风险

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 手术病理学手术病理学

背景情况:

• 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 是前列腺癌的常见治疗方法.
• 在RARP后预测生化复发 (BCR) 对患者管理至关重要.
• 目前的风险分层系统可能会从使用详细的外科手术保证金状态的精细化中受益.

研究的目的:

• 评估一个风险分类系统,用于预测RARP后的BCR.
• 在风险分层中评估详细的积极手术保证金 (PSM) 状态的有用性.
• 确定影响RARP后BCR的关键因素.

主要方法:

• 对接受RARP的427名患者的回顾性分析 (2016年1月 - 2020年3月).
• 使用单变量和多变量考克斯回归来研究BCR的危险因素.
• 通过卡普兰-梅尔分析评估生化无复发生存率 (BRFS).

主要成果:

• 最大PSM长度>5.0毫米和ISUP等级组 (GG) 在PSM≥3是BCR的独立预测因素.
• 一个四组风险分类 (NSM,低,中等,高) 显示了BRFS的显著差异.
• 与其他组相比,高风险组 (存在两种因素) 的BRFS (52.9%在1年内) 显着更差.

结论:

• 在PSM的最大PSM长度和ISUP GG是RARP后BCR的独立预测指标.
• 使用这些因素的新型风险分类系统有效地预测BCR.
• 该系统可以帮助泌尿科医生确定RARP后适当的辅助治疗策略.