宿主基因表达特征以确定感染类型和被评估为败血症的儿童的器官功能障碍:一个多中心队列研究
Luregn J Schlapbach1, Devika Ganesamoorthy2, Clare Wilson3
1Children's Intensive Care Research Program, Child Health Research Centre, The University of Queensland, Brisbane, QLD, Australia; Department of Intensive Care and Neonatology, and Children's Research Center, University Children's Hospital Zurich, University of Zurich, Zurich, Switzerland; Paediatric Intensive Care Unit, Queensland Children's Hospital, Children's Health Queensland, Brisbane, QLD, Australia.
The Lancet. Child & adolescent health
|March 21, 2024
概括
新的基因表达特征可以预测败血症儿童的器官功能障碍,区分细菌和病毒感染. 这些宿主转录基因签名为早期识别败血症相关并发症提供了一种新的方法.
科学领域:
- 基因组学就是基因组学.
- 传染性疾病 传染性疾病
- 儿科 儿科 儿科
背景情况:
- 败血症是一种危及生命的器官功能障碍,原因是宿主对感染的反应失调.
- 目前的败血症生物标志物不足以描述宿主的反应.
- 需要工具来预测儿科败血症中的器官功能障碍.
研究的目的:
- 开发和验证宿主基因表达特征,用于预测细菌或病毒感染儿童器官功能障碍.
- 使用宿主基因表达来区分细菌和病毒感染.
- 评估这些特征对疾病严重程度的预测性能.
主要方法:
- 一项涉及儿童 (1个月至17岁) 的队列研究,涉及四家澳大利亚医院的疑似败血症患者.
- 进行全血RNA测序以获得基因表达特征.
- 验证使用内部队列 (RAPIDS) 和外部欧洲队列 (EUCLIDS) 进行.
主要成果:
- 一个十基因的签名区分了细菌和病毒感染,在内部验证中AUC为94.1%.
- 一个十个基因的签名预测器官功能障碍在24小时内82.2%的AUC.
- 综合签名预测器官功能障碍,AUC为90.5% (细菌) 和94.7% (病毒) 的内部,以及70.1% (细菌) 和69.6% (病毒) 的外部.
结论:
- 新型宿主转录组签名可以识别儿科败血症中失调的宿主反应.
- 这些特征是细菌和病毒感染的特征,可以预测器官功能障碍.
- 这种方法为早期诊断和治疗儿童败血症提供了一个有希望的工具.
