新南威尔士州主要创伤服务医院患者数量和死亡率之间的关系
Alan A Garner1, Leela Sai Krishna Suryadevara2, Charlie Sewalt3
1Trauma Department, Nepean Hospital, Derby St, Kingswood NSW 2747, Australia; University of Sydney, Nepean Clinical School, Australia.
Injury
|March 21, 2024
概括
主要创伤服务 (MTS) 治疗更严重的创伤患者并没有改善生存率. 然而,较高的患者数量与更长的创伤护理住院时间相关.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 传统观点认为,在重大创伤服务 (MTS) 中,患者数量较多会导致更好的结果.
- 最近的欧洲研究对这一概念提出了质疑,促使人们对体积与结果关系进行调查.
- 本研究研究了新南威尔士州 (NSW) MTS医院患者数量与结果之间的关联.
研究的目的:
- 确定新南威尔士州重大创伤服务的患者数量和结果之间是否存在关系.
- 评估创伤中心患者数量对死亡率和逗留时间的影响.
主要方法:
- 使用新南威尔士州创伤登记处 (2010-2019) 的数据进行了回顾性观察性研究.
- 包括伤害严重度评分>15的成年患者,直接运送到MTS.
- 分析死亡率和重症监护室/住院时间,使用概括估计方程模型.
主要成果:
- 在高体积和低体积MTS之间没有发现死亡率的显著差异 (调整后OR:1.14,P = 0.087).
- 在患者数量和住院时间之间观察到显著的正相关性 (调整后的β = 0.024,P = 0.006).
- 年平均患者数量在127.4至282.0之间,死亡率在10.4%至17.19%之间.
结论:
- 大型创伤服务的患者数量与死亡率的差异无关.
- 在MTS中增加的患者数量与更长的住院时间有显著的相关性.
