克服左心房附属体血栓的障碍:对左心房附属体关闭的系统审查
Zixi Zhang1, Jiabao Zhou1, Qiuzhen Lin1
1Department of Cardiovascular Medicine, The Second Xiangya Hospital, Central South University, 139 Renmin Road, Furong District, Hunan Province, Changsha, 410011, People's Republic of China.
BMC cardiovascular disorders
|March 22, 2024
概括
左心房附属体关闭 (LAAC) 显示了对左心房附属体血栓 (LAAT) 患者的初步安全性和有效性,尽管有禁忌. 需要进一步的大规模试验来证实这些发现用于临床实践.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 左心房附属体血栓 (LAAT) 是非膜心房的常见并发症,尽管服用抗凝药,但在8%的患者中仍然存在.
- 目前的指导方针对LAAT.患者的左心房附属体关闭 (LAAC) 进行禁忌.
- 在这个患者群体中,LAAC的安全性和可行性仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 系统地审查现有关于LAAC在被诊断为LAAT的患者中的可行性和安全性的数据.
- 评估LAAT患者进行的LAAC手术的结果.
主要方法:
- 对已发表的文献进行了系统的审查.
- 分析了136名LAAT患者的数据,这些患者接受了成功的LAAC.
- 提取了患者的特征,程序细节,使用的设备和后续结果.
主要成果:
- 护身符安普拉茨器件是最常见的 (48.5%). 56.6%的人对抗凝血药物有禁忌.
- 平均随访时间为13.2个月. 结果包括1例死亡,1例中风,3例严重出血,3例与设备相关的血栓和8例设备周边泄漏.
- 大脑保护装置在34.6%的病例中被使用;TEE是主要的成像模式.
结论:
- 在患有持续性LAAT的患者中,LAAC证明了初步的有效性和安全性.
- 需要进一步进行大规模的随机对照试验 (RCT).
- 未来的研究应该调查不同的LAAT特征和LAAC设备类型,以基于证据的临床决策.
