用一种全新的透视接和接系统来关闭胃肠道缺陷的内镜结果:系统性审查和元分析
Andrew Canakis1, Smit S Deliwala2, Michael Frohlinger3
1Division of Gastroenterology and Hepatology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, United States.
Endoscopy
|March 22, 2024
概括
透视螺旋接系统 (TTSS) 有效地关闭胃肠道缺陷,单独或用剪贴实现高成功率. 这种新型设备为程序后缺陷关闭提供了一个有希望的解决方案.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内镜检查是指内镜检查.
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 胃肠道缺陷的关闭可以最大限度地减少术后并发症.
- 现有的关闭方法,如超范围的剪贴和接系统,在缺陷大小,位置和程序复杂性方面存在局限性.
- 透视螺旋接接系统 (TTSS) 是为了解决这些局限性而开发的,它可以在不拉出内镜的情况下关闭大型缺陷.
研究的目的:
- 评估透视镜螺旋接系统 (TTSS) 关闭胃肠道缺陷的有效性和安全性.
- 为了确定单独使用和与剪贴一起使用的TTSS的完整缺陷关闭率.
- 根据特定的内镜程序评估关闭率并分析不良事件率.
主要方法:
- 从创立到2023年8月,在多个数据库中进行了系统的文献搜索.
- 确定并包括了专注于TTSS关闭的研究.
- 主要结局是完全缺陷关闭率 (单独TTSS与带有剪贴的TTSS);次要结局包括内镜粘膜切除 (EMR) 和内镜亚粘膜切割 (ESD) 的关闭率,以及不良事件发生率.
主要成果:
- 分析了8项涉及449名患者的研究,平均缺陷大小为34.3毫米.
- 单独用于TTSS的完整缺陷关闭率为77.2%,与剪贴一起使用时为95.2%.
- 对EMR和ESD的关闭率很高 (分别为99.2%和92.1%) ,整体不良事件率为5.4%.
结论:
- 透视镜螺旋接系统 (TTSS) 在关闭术后胃肠道缺陷方面取得了相当大的技术和临床成功.
- TTSS为管理大型和不规则的缺陷提供了一个可行的选择,特别是当与剪贴相结合时.
- 需要进行进一步的比较研究,以评估TTSS与其他关闭装置的比较.
