多区域爆发脊髓刺激的前性六个月分析:与手术内神经监测与术后编程和临床结果的相关性
Steven M Falowski1, Ameya C Nanivadekar2
1Neurosurgical Associates of Lancaster, Lancaster, PA, USA.
概括
多区域DeRidder爆发脊髓刺激 (SCS) 通过通过手术内神经监测优化编程,有效地管理多部位疼痛. 这种定制方法可以改善慢性疼痛患者的治疗结果和生活质量.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 提供疼痛缓解,但多部位疼痛会带来编程挑战.
- 德里德爆发SCS显示了更广泛的疼痛管理的希望.
- 对患有多个疼痛区域的患者来说,优化SCS对于长期疗效至关重要.
研究的目的:
- 为了将手术内电肌图 (EMG) 值和突触后兴奋度与术后麻醉值相关联.
- 为了评估多站点DeRidder爆发编程对慢性难治疼痛的有效性.
- 为了确定多部位疼痛患者的最佳SCS编程.
主要方法:
- 在十名患者的SCS植入过程中进行手术内神经监测.
- 从下肢和腹肌进行EMG记录.
- 在不同的爆发刺激区域和间歇性剂量间隔中比较引起的反应.
- 疼痛评分 (NRS) 和患者报告的结果的术后评估,长达六个月.
主要成果:
- 在手术期间的EMG值因人而异;多位点突发刺激降低了招聘值.
- 多站点DeRidder爆发降低了术后麻醉值.
- 80%的患者报告显著减少疼痛 (≥50%).
- 在单区域和多区域爆发刺激之间具有较长的OFF时间的可比疼痛结果.
结论:
- 术内神经监测有助于优化多站点SCS编程.
- 多站点编程允许个性化的DeRidder爆发SCS定制.
- 这种方法提高了多部位疼痛患者的治疗效率和生活质量.


