瘤型DX测试对低ER表达的乳腺癌有信息性吗? 来自生物标志物测试推中心的回顾性审查
John Loggie1, Penelope J Barnes1, Michael D Carter1
1Department of Pathology and Laboratory Medicine, Dalhousie University, 5788 University Ave, Halifax, NS, B3H 1V8, Canada.
Breast (Edinburgh, Scotland)
|March 23, 2024
概括
瘤型DX测试可能不会显著帮助早期乳腺癌患者的治疗决策,这些患者的雌激素受体水平较低 (ER-low). 大多数低ER病例的复发率高,表明与ER阴性乳腺癌类似的治疗方法.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 生物标志物测试 生物标志物测试
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 雌激素受体 (ER) 状态对于早期乳腺癌 (BC) 治疗决策至关重要.
- 型DX (ODX) 测试在HER2-阴性,ER-低BC中的实用性仍然不确定.
- 定义低ER状态需要明确的标准,包括核阳性和染色强度.
研究的目的:
- 评估型DX (ODX) 测试在HER2阴性,低雌激素受体 (ER-low) 阳性早期乳腺癌 (BC) 患者中的临床实用性.
- 为了确定ODX复发率评分 (RS) 是否提供了在该子组中超出ER状态的额外预后信息.
- 评估将弱ER染色强度纳入ER-low BC的定义的影响.
主要方法:
- 在7年的时间里,对854个被转移用于ODX测试的病例进行了回顾性审查.
- 定义ER-low为≤10%的核阳性和/或弱染色强度.
- 在低ER病例和高ER病例的对照组之间比较了ODX RS和ER基因得分.
主要成果:
- 确定了27例低ER (3.2%) 的病例.
- 92.6%的低ER病例的ODX复发率高 (>25).
- 大多数低ER病例 (85.2%) 的ODX ER基因得分为负,与所有高ER病例不同.
结论:
- 在大多数ER-low早期BC患者中,ODX测试为治疗决策提供了有限的附加价值.
- 扩大低ER标准,包括弱染色,可以识别更多的患者,但减少高RS特异性.
- 低ER早期BC一般应与ER负BC类似地管理.
