在多发性髓瘤中,财务毒性,时间毒性和生活质量

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 患者报告的结果

背景情况:

• 多发性骨髓瘤 (MM) 治疗可以持续数年,可能导致严重的财务毒性 (FinTox) 和时间毒性 (TimeTox).
• 在不同的MM治疗阶段,FinTox和TimeTox的患病率,预测因素和生活质量 (QOL) 影响仍然不充分描述.

研究的目的:

• 调查Fintox和TimeTox在多发性骨髓瘤患者中的患病率,预测因素和QOL影响.
• 在MM治疗的各个阶段,包括维护,积极治疗和观察,对这些毒性进行表征.

主要方法:

• 对252名移植后MM患者进行了单中心横截面调查.
• 金融毒性 (FinTox+) 用COST-FACIT得分 (<23) 进行定义. 时间毒性 (TimeTox+) 由MM相关相互作用的频率定义 (远程患者每周/每月≥1次). 分别使用PROMIS全球健康和卡诺夫斯基绩效状态 (KPS) 来评估QOL和功能状态.

主要成果:

• 22%的患者使用了FinTox+,40%使用了TimeTox+.
• 根据治疗阶段的比例有所不同:FinTox+为22% (维持),22% (活性疗法),20% (观察);TimeTox+为37% (维持),82% (活性疗法),14% (观察).
• FinTox+的预测是较低的收入和较高的自付费用,并与心理质量降低有关. 根据疾病状况,护理人员状况,远程居住状况和自付费用来预测TimeTox+,并与较低的KPS (≤80) 相关.

结论:

• 货币状况,而不是疾病状况,在这个MM队列中预测了FinTox.
• 超过三分之一的维持治疗患者报告了TimeTox,突出显示了显著的负担.
• 无论是FinTox还是TimeTox都会对患者的福祉产生负面影响,分别影响心理健康和功能状态,需要制定缓解策略.