代谢综合征和心脏移植:一个被低估的危险因素?
Sandro Sponga1,2, Igor Vendramin2, Veronica Ferrara1
1Department of Medicine (DAME), University of Udine, Udine, Italy.
概括
代谢综合征 (MetS) 显著恶化心脏移植 (HTx) 后的结果. 在HTx之前或之后患有MetS的患者面临更高的死亡率和冠状动脉全移植血管病变的风险增加,突出显示了代谢监测的必要性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植医学 移植医学
- 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍
背景情况:
- 代谢综合征 (MetS) 在心脏移植 (HTx) 候选人中很普遍,并且可以通过免疫抑制疗法加剧.
- MetS与心血管风险增加和较差的长期健康结果有关.
研究的目的:
- 研究代谢综合征 (MetS) 对心脏移植 (HTx) 患者的长期预后的影响.
- 确定MetS作为HTx后死亡率和发病率的风险因素.
主要方法:
- 自2007年以来注册的349名心脏移植 (HTx) 患者的队列.
- 代谢综合征 (MetS) 的诊断是基于经过修订的NCEP-ATP III标准,在HTx前和移植后的1,5年和10年.
- 使用单变量分析来评估死亡率和并发症的风险因素.
主要成果:
- 代谢综合征 (MetS) 在HTx前的35%患者和1年后的47%患者中存在.
- 在HTx前的MetS患者 (65%vs78%) 和HTx后的一年 (78%vs89%) 的患者中,五年生存率显着较低.
- 在HTx后的MetS增加了死亡风险,冠状动脉异位移植血管病变和其他并发症.
结论:
- 代谢综合征 (MetS) 是心脏移植 (HTx) 接受者长期不良结果的重要危险因素,包括死亡率和发病率.
- 严格监测代谢障碍和营养状况对于改善HTx患者的预后至关重要.
- 早期识别和管理MetS对于更好的患者存活率和减少并发症率至关重要.


