在没有细分骨损失的情况下,对转移性部病变的化增强固定可以获得可靠的结果
Joseph A Ippolito1, Jennifer E Thomson1, Valdis Lelkes2
1Department of Orthopaedics, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, NJ, USA.
Annals of joint
|March 26, 2024
概括
这项研究发现,开放降低内部固定 (ORIF) 和内置假肢置换 (EPR) 对于骨骨折的结果都类似. 然而,广泛的骨损伤或皮质损伤会增加机械故障的风险.
科学领域:
- 整形瘤学 整形瘤学
- 肌肉骨瘤手术是指肌肉骨瘤的手术.
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 脊腕转移性病变的治疗取决于疼痛,病变特征和功能目标.
- 手术的选择包括开放的减少内部固定 (ORIF) 和内膜假体置换 (EPR),通常与水泥增强.
研究的目的:
- 为了追溯分析手腕骨转移性病变的外科重建的结果.
- 根据重建方法 (ORIF与EPR),瘤体积和诊断结果进行比较.
主要方法:
- 对229名为尾转移性疾病治疗的患者 (2005-2018) 的回顾性审查.
- 专注于60名患有骨病变的患者,包括即将发生和已移位的病理骨折.
- 对ORIF和EPR的并发症率和肌肉骨瘤学会 (MSTS) 评分的分析.
主要成果:
- 在ORIF和EPR之间,整体并发症率或MSTS分数没有显著差异.
- 在成像中皮质破坏的患者有更高的机械故障风险 (33%vs0%).
- 瘤体积增加与较低的MSTS得分有关.
结论:
- 在可行的情况下,水泥增强固定是有效的稳定病态骨,最小的软组织风险.
- 内膜假肢置换 (EPR) 提供了类似的结果,特别是在广泛的骨破坏方面.
- 瘤体积是影响手术治疗后功能结果的关键因素.
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