使用聚乙烯陶复合材料 (三明治) 内进行全关节整形术的长期随访
Daniel Rodríguez-Pérez1, Thiago Carnaval2,3, Marcos-Del-Carmen Rodríguez1
1Orthopaedic Surgery and Traumatology Department, Bellvitge University Hospital, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain.
概括
这项研究发现,在全关节整形术 (THA) 中,聚乙烯陶三明治类型内具有长期的生存率和20年内的低骨折发生率. 然而,植入物骨折仍然是一个重要的并发症,需要外科医生的意识.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物材料科学是生物材料的科学.
- 植入物技术技术 植入物技术
背景情况:
- 关节整形术 (THA) 中的陶对陶轴承是在20世纪70年代引入的,早期的一代人经历了高的骨折率.
- 模块化皮质体插件设计,包括聚乙烯陶复合材料 (三明治类型) ,在20世纪90年代开发,以解决这些问题.
- 尽管情况有所改善,但中期随访显示,这些复合内的植入物骨折率仍然很高.
研究的目的:
- 估计THA中的三明治类型内的修复手术和植入物骨折的累计发病率.
- 为了确定生存率,特别是修复手术的时间和骨折的时间.
- 评估这些植入物的长期临床和放射性结果.
主要方法:
- 进行了一项观察性,纵向性,两观性,单中心研究.
- 包括1999年至2002年期间用特定的三明治类型内 (Cerasul) 接受初级THA治疗的患者.
- 计算了累积发病率和生存率 (卡普兰-梅尔法),使用95%的置信区间 (CI).
主要成果:
- 该研究包括54名患者 (59个植入物),平均年龄为47.4岁. 主要症状包括骨关节炎,骨 necrosis,儿童病理后果和炎症性关节炎.
- 修复手术的累计发病率为植入物8.5%,患者9.3%. 植入物骨折发生在5.1%的植入物中.
- 修复手术的中位时间为158个月,骨折的中位时间为182个月. 所有的THA都显示出良好的临床结果和固体固定.
结论:
- 经过20年的随访,聚乙烯陶三明治类型内显示出长期存活率和低累积的植入物骨折发生率.
- 然而,植入物骨折仍然是与这种类型的假肢相关的主要并发症.
- 整形外科医生必须保持对这些植入物患者的了解,并准备迅速管理潜在的骨折.
