无症状SARS-CoV-2感染儿童的家庭传播动态:一项跨国,受控的病例确定的前性研究
Anna Funk1, Todd A Florin2,3, Nathan Kuppermann4,5
1Department of Obstetrics and Gynecology, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada.
概括
无症状的SARS-CoV-2儿童导致家庭传播,十分之一的接触者出现症状. 一些受感染的儿童也经历了COVID-19后的疾病 (PCC),这凸显了进一步研究的必要性.
科学领域:
- 儿童传染病 儿童传染病
- 病毒学 病毒学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 儿童无症状的SARS-CoV-2感染很常见,但对其急性和长期影响的了解很少.
- 关于无症状儿科COVID-19病例的传播动态和慢性健康影响的数据有限.
研究的目的:
- 调查无症状儿童在家庭传播SARS-CoV-2中的作用.
- 为了确定与无症状的SARS-CoV-2感染儿童接触的家庭接触者中症状性疾病的发生率.
- 评估感染后无症状儿童中COVID-19后疾病 (PCC) 的患病率.
主要方法:
- 在加拿大和美国的12个儿科机构中,一项受控的,确定的家庭传播研究,涉及18岁以下无症状儿童.
- 招募SARS-CoV-2核酸测试阳性儿童和测试阴性对照组,随后对家庭接触者的二次攻击率进行14天的评估.
- 对SARS-CoV-2阳性儿童进行90天的随访,以评估COVID-19后的状况 (PCC).
主要成果:
- 无症状的SARS-CoV-2阳性儿童的家庭接触者中临床二次攻击率 (SAR) 为10.6%,相比之下,与消极儿童接触者的临床二次攻击率为2.0% (相对风险=5.4).
- 与SAR增加相关的因素包括年龄较小 (<5岁),症状前状态,以及在Omicron/Delta变种期间感染.
- 在77名无症状的SARS-CoV-2感染儿童中,7.8%的儿童在90天后报告了COVID-19后状态 (PCC).
结论:
- 无症状的SARS-CoV-2感染儿童,特别是5岁以下的儿童,对家庭传播有很大影响,导致大约十分之一的接触者出现症状性疾病.
- 感染SARS-CoV-2的无症状儿童中很大一部分可能会出现COVID-19后的疾病 (PCC).
