在心脏ATTR氨基粉症患者中疾病进展的分层化

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 氨基粉症研究研究
• 生物标志物发现发现

背景情况:

• 晶氨酸心肌粉症 (ATTR-CA) 是一种进展性心肌病,临床过程可变.
• 目前评估ATTR-CA疾病进展的措施有限.

研究的目的:

• 在ATTR-CA.中评估N-终端B型亲尿素 (NT-proBNP) 增加和门诊性利尿强化 (ODI) 的预后意义.
• 确定这些标志物作为疾病进展和死亡风险的指标.

主要方法:

• 在7个中心对2,275名ATTR-CA患者进行了里程碑式的生存分析.
• 在诊断和1年的随访期间评估了NT-proBNP进展和ODI.
• 该模型是在NAC队列中开发的,并在外部队列中验证.

主要成果:

• 在34.5% (NAC) 和30.1% (验证) 的患者中发生NT-proBNP进展,与死亡率显著相关 (HR>1.7).
• 在28.2% (NAC) 和44.5% (验证) 的患者中观察到ODI,也与死亡率增加有关 (HR>1.8).
• 将NT-proBNP进展和ODI结合起来表明死亡风险大大增加 (在NAC中HR>2.9,在验证中HR>3.2).

结论:

• 在ATTR-CA.中,NT-proBNP进展和ODI是经常发生的.
• 这两种标志物都与死亡风险增加有着一致的关联.
• 使用NT-proBNP进展和ODI的组合模型为检测ATTR-CA疾病进展提供了一个简单,可应用的工具.