周围的免疫检查点阻塞改善了可切除的非小细胞肺癌的预后
Yu Tian1, Zhichao Liu2, Hanbo Pan1
1Department of Thoracic Surgical Oncology, Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
概括
术后免疫检查点阻塞 (ICB) 疗法显著改善了可切除非小细胞肺癌的生存结果. 这种方法对在初始治疗后没有重大病理反应的患者尤其有益.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 免疫检查点阻塞 (ICB) 增强了非小细胞肺癌 (NSCLC) 的新辅助疗法.
- 除了新辅助药的使用外,外科手术期间ICB的益处仍然不清楚.
研究的目的:
- 评估术后ICB的预后优势与仅使用新辅助剂的ICB相比.
- 确定受益于"三明治ICB疗法"的患者子组.
主要方法:
- 对214名接受新辅助治疗和手术的切除性NSCLC患者 (2018-2022) 的回顾性审查.
- 根据外科手术期间的治疗方案,患者被分为四组:ICB前+CT后,仅ICB前,CT前+ICB后,仅CT前.
- 与治疗相关的不良事件,手术结果,治疗反应,无复发生存期 (RFS) 和整体生存期 (OS) 的比较.
主要成果:
- 术前免疫化疗 (ICB) 显示了较高的重大病理反应 (MPR) 和病理完整反应 (pCR) 比单独使用化疗更高的比率.
- 与仅CT前和仅ICB前方案相比,周期性ICB显著改善了RFS和OS.
- 在没有MPR的患者中,外科手术期间的ICB降低了复发风险 (HR 0.31),是RFS的独立预后因素.
结论:
- 术后ICB在可切除NSCLC的病理反应和生存方面提供了显著的好处.
- 连续ICB治疗是新辅助ICB和切除后缺乏MPR的患者的可行选择.
