在口腔状细胞癌的手术内冷切割分析中,切除状态和边缘控制
Felix Neumann1, Xenia Straub2, Friedrich Mrosk2
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Charité Universitätsmedizin Berlin, Corporate Memberember of Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität Zu Berlin, and Berlin Institute of Health, Berlin, Germany. felix.neumann@charite.de.
Oral and maxillofacial surgery
|March 27, 2024
概括
术内冷截面分析 (IFSA) 准确评估口腔癌切除边缘. 即使在重新切除的情况下,达到明显的边际,也确保了口腔状细胞癌患者的相似生存结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 术内冷截面分析 (IFSA) 对于确定口腔状细胞癌 (OSCC) 的切除状态至关重要.
- 实现组织学上清晰的边缘 (≥5毫米) 对于患者的治疗结果至关重要.
- 边际状态和修订对存活率的影响需要进行彻底评估.
研究的目的:
- 评估IFSA在评估OSCC软组织切除边缘方面的准确性.
- 确定边际状态对无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS) 的影响.
- 评估手术内边缘修订对患者结局的影响.
主要方法:
- 对213名OSCC患者的回顾性分析.
- 将IFSA结果与最终的组织病理学报告进行比较.
- 卡普兰-梅尔分析评估生存结果;计算切除边缘的最佳切断值.
主要成果:
- IFSA证明了高精度,灵敏度为83.3%,特异性为98.6%.
- 在初始切除和重新切除之间没有观察到OS或DFS的显著差异,以达到R0状态.
- 瘤边缘距离的最佳切断值约为6毫米,酒精消耗或PN+/ECS-疾病略有增加.
结论:
- IFSA是一种可靠的方法,用于在OSCC中进行软组织切除边缘的手术内评估.
- 风险因素没有显著影响瘤切除所需的程度.
- 实现明显的边缘,无论是最初的切除或修改,是有利的患者结果的关键.
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