在清醒手术期间对患有扩散性低度质瘤的患者进行手术内神经认知测试
Lucas Alverne F Albuquerque1,2, Leonardo José Monteiro de Macêdo Filho3, Felipe Silva Borges4
1Department of Neurosurgery, Hospital Geral de Fortaleza, Fortaleza, Ceará, Brazil. lucasalverne@gmail.com.
Neurosurgical review
|March 27, 2024
概括
针对扩散性低度质瘤的清醒大脑手术使用非标准化神经认知测试. 这项研究确定了半球特定的测试,以获得最佳的手术内脑映射和改善患者的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经科学是一个神经科学.
- 认知科学 认知科学
背景情况:
- 对脑瘤的清醒手术正在推进,但在手术期间的神经认知测试仍然不一致.
- 在分散的低度质瘤手术中,需要对手术期间脑图的标准化.
研究的目的:
- 为了分析神经认知测试的频率和发现,在清醒的手术期间扩散的低度质瘤.
- 确定在每个大脑半球中进行手术内脑映射的最有效的测试.
- 为了将手术内发现与患者的功能结果相关联.
主要方法:
- 针对扩散性低度质瘤进行51次清醒手术的前性,观察性,描述性研究.
- 收集关于手术内脑图和神经认知测试表现的数据.
- 测试使用频率的分析,手术内发现,以及与功能结果的相关性 (卡诺夫斯基性能量表).
主要成果:
- 左半球和右半球之间功能发现 (皮层和皮层下) 的显著差异 (p=0.004).
- 右半球下皮层区域的发现较少 (p=0.0004),与手术后功能结果较差相关.
- 对于右半球,使用了更多的测试,但结果较少,这表明优化绘图的潜力.
结论:
- 在分散的低度结质瘤清醒手术期间的功能映射中存在半球特定的差异.
- 皮下发现,虽然不那么频繁,但对于定义切除边缘至关重要.
- 识别和标准化每个半球最相关的神经认知测试可以提高手术内脑图和患者的结果.
