使用脱细胞化全体移植的儿科大动脉置换:在143次植入和五年平均随访后的多中心更新

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 儿科心脏病学 儿科心脏病学
• 生物材料科学 生物材料科学

背景情况:

• 脱细胞化大动脉同移植 (DAH) 于2008年出现,作为儿科大动脉置换 (AVR) 的替代方案.
• 儿科AVR由于生长和重新操作的需要,提出了独特的挑战.

研究的目的:

• 评估非细胞化大动脉同移植 (DAH) 在接受大动脉置换 (AVR) 的儿科患者的中期疗效和安全性.
• 将DAH的结果与其他已知的儿科AVR程序进行比较.

主要方法:

• 在8个欧洲中心对接受DAH治疗AVR的儿科患者进行前性,多中心的随访.
• 数据收集包括患者的人口统计,手术细节和植入后长达15.2年的临床结果.

主要成果:

• 在137名儿童中植入了143个DAH;中位数的随访时间为5.3年.
• 主要疗效终点显示了良好的初始结果,随着时间的推移而有所增加.
• 10年免于死亡/移植/内心炎/出血/血栓栓塞率分别为96.3%/67.1%/93.6%/98.6%/86.9%.
• 不良事件发生率低于冷保存的同种移植,与罗斯手术和机械AVR相比.

结论:

• 在儿童AVR患者中,DAH显示出优异的中期存活率.
• 与DAH相关的不良事件发生率与儿科罗斯手术相美.
• 在儿童大动脉置换中,DAH 是一个有价值的选择.