在资源有限的环境中推进腹腔镜

科学领域:

• 手术创新 在外科创新.
• 全球卫生平等全球卫生平等
• 最少侵入性手术的方法

背景情况:

• 腹腔镜手术在全球范围内是标准的,但由于设备和专业知识的局限性,在资源有限的环境中面临采用挑战.
• 胆囊切除术是一种常见的腹腔镜手术,但在资源有限的环境中实施仍然困难.
• 发展中国家的公立医院难以整合像腹腔镜这样的先进手术技术.

研究的目的:

• 评估腹腔镜胆囊切除术在资源有限的公共医院环境中的可行性.
• 评估腹腔镜胆囊切除术与埃塞俄比亚的开放手术相比的安全性和有效性.
• 为了确定创新技术是否可以在低资源环境中实现腹腔镜外科手术.

主要方法:

• 在亚的斯亚贝巴的Yekatit 12医院进行腹腔镜或开放胆囊切除术的119名患者的前性数据收集.
• 人口,手术内 (如手术持续时间) 和术后 (如并发症,疼痛,伤口感染) 结果的比较.
• 使用了消毒的一次性设备和当地资源,并通过电话进行了跟进.

主要成果:

• 54.6% (65) 进行了开放性胆囊切除术,45.4% (54) 进行了腹腔镜胆囊切除术.
• laparoscopic胆囊切除术的平均时间为 90.7 分钟; 94% 患者在术后第二天出院,住院时间比开放手术要短得多.
• 从腹腔镜手术转换为开放手术的转化率为3.3%,手术持续时间和患者满意度相似.

结论:

• 腹腔镜胆囊切除术在资源有限的公共医院中是安全的,可行的,前提是提供足够的培训和资源配置.
• 该程序显示出优异的结果,包括减少住院和更少的并发症,相比于在这种情况下的开放手术.
• 这项研究支持在全球资源有限的地区更广泛地采用腹腔镜胆囊切除术.