关于癌症相关血栓瘤治疗模式和出血的现实数据:来自TROLL注册表的数据

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 国际指导方针提倡直接口服抗凝剂 (DOAC) 作为癌症相关血栓形成 (CAT) 的第一线治疗.
• 目前关于CAT患者当前治疗模式和遵守指南的数据有限.
• 这项研究解决了对抗凝血剂使用和CAT的结果理解的差距.

研究的目的:

• 在被诊断患有癌症相关血栓症 (CAT) 的患者中研究抗凝剂治疗方式.
• 确定接受CAT抗凝剂治疗的患者出血事件的发病率.
• 分析采用DOACs与CAT的传统抗凝剂的趋势.

主要方法:

• 在2005年至2020年期间,对842名癌症活跃患者 (≥18岁) 和首次静脉血栓塞栓症 (VTE) 进行了回顾性分析.
• 数据来源于奥斯特福德L.医院静脉血栓症注册表的数据.
• 结果措施包括抗凝剂治疗模式和重大和临床相关非重大出血 (CRNMB) 的发病率.

主要成果:

• 低分子量肝素 (LMWH) 是85.8%的患者的初始抗凝剂,而DOACs被7.7%和维生素K对抗剂被6.5%使用.
• 对于初始治疗的DOACs的处方从3.0% (2013/2014) 显著增加到18.0% (2019/2020).
• 大型出血的发病率为每100人/年6.9,而CRNMB的发病率为每100人/年10.1.

结论:

• 对于CAT,主要的初始处理仍然是LMWH,但正在向DOAC发生明显的转变.
• 在CAT患者中,与抗凝剂治疗相关的出血并发症不常见.
• 观察到的出血率与主要临床试验中报告的出血率相当,这表明安全性概况有利.