临床研究中枢神经系统与COVID-19疫苗相关的炎症性脱线性疾病
Mei-Yun Cheng1,2, Hsuan-Chen Ho3, Jung-Lung Hsu3,4,5,6
1Section of Epilepsy, Department of Neurology, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou Medical Center and Chang Gung University College of Medicine, Taoyuan 333, Taiwan.
Diseases (Basel, Switzerland)
|March 27, 2024
概括
COVID-19疫苗可以触发中枢神经系统炎症性脱髓化疾病 (CNS IDDs). 病毒载体疫苗与更多男性病例和髓寡细胞糖蛋白 (MOG) 阳性相关,而mRNA疫苗与老年患者和抗水素4 (AQP4) 抗体相关.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 疫苗学 疫苗学 疫苗学
背景情况:
- SARS-CoV-2 流行病刺激了疫苗的快速开发,引发了安全问题.
- 在接种COVID-19疫苗后,出现了中枢神经系统炎症性脱髓化疾病 (CNS IDDs) 的报道.
- 了解疫苗特定的神经系统不良事件对于公共卫生至关重要.
研究的目的:
- 调查COVID-19疫苗相关的中枢神经系统IDDs的特征.
- 分析疫苗类型 (病毒载体,mRNA,非活化) 与患者人口统计学或自身抗体资料之间的关联.
- 探索SARS-CoV-2蛋白质和中枢神经系统抗原之间的潜在分子模拟.
主要方法:
- 一个与阿斯特拉泽内卡疫苗相关的抗转基因抗体相关疾病的案例研究.
- 一个全面的文献综述78名额外的患者与COVID-19疫苗相关的中枢神经系统IDD (2020年1月 - 2022年10月).
- 根据疫苗类型,人口统计和自身抗体 (抗MOG,抗AQP4) 的存在分层分析患者数据.
主要成果:
- 在79名患者中,49名患者接受了病毒载体,20名mRNA和10名失活疫苗.
- 27名患者 (34.2%) 确诊了自身抗体:19%的抗MOG,13.9%的抗AQP4.
- 病毒载体疫苗与更多男性病例和更高的MOG阳性有关;mRNA疫苗与老年患者和AQP4阳性有关.
结论:
- 与COVID-19疫苗相关的中枢神经系统IDD与疫苗类型,患者的性别,年龄和特定的自身抗体 (抗MOG,抗AQP4) 有关.
- 在SARS-CoV-2尖端蛋白和AQP4/MOG之间潜在的分子模拟可能有助于病变发生.
- 需要进一步的研究来阐明机制,并为疫苗选择策略提供信息.
