快速在线评估 (ROLE) 协议在固体胰腺病变内镜超声波导向组织采集的诊断性能改善

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 用内镜超声波引导的组织采集 (EUS-TA) 对于诊断固体胰腺病变至关重要.
• 快速现场评估 (ROSE) 传统上有助于在EUS-TA期间评估样本的充分性.
• 快速在线评估 (ROLE) 协议是ROSE的一种新修改.

研究的目的:

• 在EUS-TA期间评估ROLE协议的诊断性能改善与传统非ROSE相比,用于固体胰腺病变.
• 评估ROLE对诊断产量,准确性,灵敏度,特异性以及所需的注射次数的影响.

主要方法:

• 一个回顾性,单中心研究,涉及137名患有固体胰腺病变的患者,接受EUS-TA.
• 患者被分为两个组:ROLE (n=75) 和非ROSE (n=62).
• 诊断性表现指标和针通过在两组之间进行了比较.

主要成果:

• 与非ROSE组相比,ROLE组的诊断收益率 (97.3%与85.5%相比),准确度 (94.7%与82.3%) 和灵敏度 (95.7%与81.1%) 显著提高 (p <0.05对所有).
• 两组之间在特异性,PPV,NPV或AUC方面没有发现显著差异.
• 在ROLE组需要更少的针传递 (两个对三个,p < 0.001).
• 用ROLE进行细针活检 (FNB) 显示出更高的诊断准确性 (100%对比93.1%,p=0.025).

结论:

• 该ROLE协议可以提高EUS-TA在固体胰腺病变的诊断性能.
• ROLE有可能减少针刺次数,提高程序效率.
• 在胰腺病变的EUS-TA程序中,ROLE代表了一个有前途的进步.