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Updated: May 8, 2026
08:51
A New Murine Model of Endovascular Aortic Aneurysm Repair
Published on: July 7, 2013
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在内血管时代,慢性B型大动脉剖析的开放修复的中长期结果
Akitoshi Takazawa1, Toshihisa Asakura2, Osamu Kinoshita2
1Department of Cardiovascular Surgery, Saitama Medical University International Medical Center, 1397-1 Yamane, Hidaka City, Saitama, Japan. a.takazawa.cvs@gmail.com.
Heart and vessels
|March 27, 2024
概括
开放式手术修复 (OSR) 与胸腔内血管修复 (TEVAR) 相比,在慢性B型大动脉剖析 (CTBAD) 中提供更好的中长期结果. 尽管有OSR,但仍然是OSR.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 慢性B型大动脉剖析 (CTBAD) 的医疗管理是标准的.
- 对于CTBAD的开放外科修复 (OSR) 和胸内血管修复 (TEVAR) 的比较疗效仍在争论中.
- 这项研究评估了CTBAD患者的OSR与TEVAR的中长期结果.
研究的目的:
- 通过左胸切除术对OSR的中长期和长期临床结果与CTBAD的TEVAR进行比较.
- 评估两种手术方法之间的生存率,主动脉相关死亡率和再干预率.
主要方法:
- 从2007年4月到2021年5月,对85名连续接受OSR (n=33) 或TEVAR (n=52) 的CTBAD患者进行了回顾性审查.
- 术前和术后计算机断层扫描 (CT) 扫描最大大动脉和假光径的分析.
- 平均随访时间为5.8年,评估并发症,存活率,主动脉相关死亡和重新干预.
主要成果:
- 没有手术死亡率;在不同组之间,中风,残肢和呼吸衰竭的发病率相似.
- 手术前因素的显著差异:OSR患者从发病到手术的间隔较长,大动脉直径更大.
- 在中长期存活,主动脉相关死亡或整体重新干预率方面没有显著差异;然而,TEVAR组经历了严重的术后并发症 (例如,,A型剖析),结果在7年后逆转,有利于OSR.
结论:
- 虽然TEVAR的侵袭性较小,但其中长期的重新干预自由度并不令人满意,并观察到致命的并发症.
- 尽管OSR具有侵入性,但与TEVAR相比,OSR显示出更安全的术后结果和更有利的中长期结果.
- 在特定的CTBAD患者中,OSR可能是一个更合适的选择,以实现更好的长期结果.
