在患有非ST段升高急性冠状动脉综合征的患者中完成多血管再血管化的时间
Jacob J Elscot1, Hala Kakar1, Paola Scarparo1
1Department of Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, the Netherlands.
在患有非ST段升高急性冠状动脉综合征 (NSTE-ACS) 和多血管疾病 (MVD) 的患者中,立即完全重血管 (ICR) 是安全的,可以减少心肌梗塞 (MIs) 和非计划性缺血驱动的重血管 (UIDRs). 阶段性完全重血管化 (SCR) 显示了类似的整体结果,但心脏病发作和UIDR的发病率更高.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 急性冠状动脉综合征是什么
背景情况:
- 在MVD的NSTE-ACS中,完整的重血管化减少了不良心脏事件.
- 在NSTE-ACS和MVD中,完全重血管化的最佳时机尚未确定.
研究的目的:
- 在患有NSTE-ACS和MVD的患者中,比较立即完全重血管 (ICR) 与分阶段完全重血管 (SCR).
- 评估ICR与SCR在一年内发生重大心脏不良事件方面的安全性和有效性.
主要方法:
- 一项涉及NSTE-ACS和MVD患者的BIOVASC试验子研究.
- 在1年随访时,ICR和SCR组之间的初级综合结局 (所有原因死亡率,MI,UIDR,脑血管事件) 和单个组件的比较.
主要成果:
- 在ICR和SCR之间的初级复合结果中没有显著差异 (7.9%与10.1%,P=0.15).
- 与SCR相比,ICR显著减少了心肌梗塞 (2.0%对5.3%,P=0.006),包括与程序相关的心肌梗塞.
- 此外,ICR还导致非计划性缺血驱动的再血管 (UIDRs) 显著减少 (4.2%对7.8%,P=0.018).
结论:
- 立即完全重血管化 (ICR) 是NSTE-ACS和MVD患者的安全策略.
- 与SCR相比,ICR在一年内显著减少了MI和UIDR.
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