头骨神经治疗是否有效? 一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 综合医学是一个整体的医学.
• 基于证据的实践.
• 临床有效性研究研究 临床有效性研究

背景情况:

• 神疗法 (CST) 是一种补充疗法,对各种健康状况有所谓的好处.
• 关于CST临床有效性的现有证据仍然没有确定性,需要严格的评估.

研究的目的:

• 在一系列肌肉骨和非肌肉骨疾病中系统地评估神经治疗 (CST) 的临床有效性.
• 综合高质量的随机对照试验 (RCT) 的发现,以确定CST的疗效.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,PEDro,Cochrane,Web of Science,OML) 进行了全面的文献搜索,以寻找关于CST有效性的RCT.
• 使用PEDro尺度和Cochrane偏差风险2工具评估偏差风险;使用GRADEpro.pro确定证据确定性.
• 使用RevMan 5.4软件与随机效应模型进行了定量合成.

主要成果:

• 对于定性合成,包括了15个RCT,对于定量合成则包括了7个RCT.
• 对于头痛,部疼痛,腰部疼痛,骨盆腰带疼痛和纤维肌痛等疾病的疼痛或残疾,CST没有显示出统计学意义上的或临床相关的改善.
• 发现CST对非肌肉骨疾病无效,包括婴儿,早产婴儿,脑和视觉功能缺陷.

结论:

• 综合证据表明,神经疗法对评估的肌肉骨或非肌肉骨疾病没有明显的益处.
• 虽然两项RCT表明对儿童有好处,但这些发现被归因于严重的研究缺陷,使它们可能是错误的阳性结果.
• 目前的证据不支持使用CST作为评估条件的有效治疗方法.