肝移植指示的演变:拓展视野
Sara Battistella1, Marco Grasso1, Elisa Catanzaro1
1Gastroenterology and Multivisceral Transplant Unit, Department of Surgery, Oncology and Gastroenterology, Padua University Hospital, 35128 Padua, Italy.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|March 28, 2024
概括
肝移植 (LT) 正在随着新迹象的发展,如代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 和扩展的HCC标准. 新出现的条件提供了希望,但器官短缺仍然是一个需要全球解决方案的挑战.
科学领域:
- 肝病学和移植外科手术
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 肝移植 (LT) 已经彻底改变了末期肝病和肝细胞癌 (HCC) 的治疗结果.
- 疾病流行病学转移显示病毒性肝炎的减少和与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 的增加作为LT的指示.
- 手术技术和患者管理方面的进步正在扩大LT的可能性.
研究的目的:
- 审查肝移植新出现的指示.
- 为了突出以前被认为是禁忌的疾病,现在显示出有前途的情况.
- 讨论器官稀缺的持续挑战.
主要方法:
- 关于LT近期进展和临床结果的文献综述.
- 分析肝病和LT征兆的流行病学转变.
- 专注于特定的新出现的指示:ACLF,AH,i-/p-CCA,CRLM和NET肝转移.
主要成果:
- 对于以前无法治疗的肝脏疾病,LT提供了更好的生存率.
- 对HCC的扩展标准和像MASLD这样的新指示变得越来越普遍.
- 诸如ACLF,AH,胆管癌和肝转移等疾病越来越多地被认为是LT.
结论:
- 肝移植正在扩大到新的患者群体,改善生存率.
- 通过国际合作和多学科方法解决器官稀缺问题至关重要.
- 持续的研究对于导航不断变化的LT指示的景观至关重要.
