在患有内压力升高风险的患者中,评估液体反应的可行性
Aleksandar R Zivkovic1, Aleko Kjaev1, Silvia Schönenberger2
1Medical Faculty Heidelberg, Department of Anesthesiology, Heidelberg University, Im Neuenheimer Feld 420, 69120 Heidelberg, Germany.
Journal of clinical medicine
|March 28, 2024
概括
液体反应性测试,如被动腿抬高测试和末尾呼吸阻塞测试,对于脑内压力增加的患者是安全的. 对于高风险的个人来说,最好使用呼吸道末尾阻塞试验.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 神经临界护理是指神经临界护理.
- 血液动力学 血液动力学
背景情况:
- 有效的液体管理对于有内压升高 (ICP) 风险的患者至关重要.
- 低血压和液体过载都可能对患者的治疗结果产生负面影响.
- 标准的液体反应性测试可能会对这些患者的脑输液产生风险.
研究的目的:
- 评估被动腿部升高试验 (PLRT) 和呼吸末尾阻塞试验 (EEOT) 的安全性和可行性,用于增加ICP风险的患者.
- 评估PLRT和EEOT对内压力 (ICP) 和脑 perfusion 压力 (CPP) 的影响.
主要方法:
- 一个单一中心的前性观察性研究,涉及40名患有增加ICP风险的患者.
- 从所有参与者或他们的法定监护人那里获得了知情同意.
- 在PLRT和EEOT期间监测ICP和CPP动态.
主要成果:
- 无论是PLRT还是EEOT,都显示了ICP的轻微暂时增加.
- 在整个测试过程中,脑输液压 (CPP) 保持稳定.
- 与PLRT相比,EEOT导致ICP上升幅度明显较低,这表明它适合高风险场景.
结论:
- PLRT和EEOT是可行的和安全的方法来评估增加ICP的患者的液体反应.
- EEOT是高风险患者流体管理的首选,可靠的策略,确保大脑血液动力学不受损害.
