在临床上高风险的分叶与导管乳腺癌之间的长期结果的比较:倾向性得分匹配的研究结果

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
• 临床病理学 临床病理学

背景情况:

• 阿贝马西克利布已批准用于高风险,淋巴结阳性,激素受体阳性乳腺癌 (BC).
• 对于符合辅助治疗abemaciclib患者的临床病理特征和结果的现实数据有限.
• 有关侵袭性叶状癌 (ILC) 与侵袭性管道癌 (IDC) 的生物行为和长期结果存在相互矛盾的数据.

研究的目的:

• 根据MonarchE试验纳入标准,回顾评估高风险ILC与IDC相比的真实数据和长期结果.
• 在现实环境中定义符合辅助药物abemaciclib的患者临床病理特征.
• 评估组织学亚型是否影响高风险HR阳性早期BC.高风险HR阳性早期BC.的长期结果.

主要方法:

• 对15071名在2000年至2008年期间接受治疗的原发性非转移性HR阳性,HER2阴性BC患者的回顾性分析.
• 根据MonarchE标准识别高风险患者 (例如,阳性淋巴结,瘤大小,瘤等级).
• 倾向性得分匹配用于比较高风险的ILC和IDC队列,随访时间中位数为13.2年.

主要成果:

• 总共有2872名高风险患者被确定 (361名ILC,2511名IDC);322名ILC与IDC匹配.
• 在匹配的高风险ILC和IDC组之间没有观察到无侵袭性疾病生存率 (IDFS) 或总生存率 (OS) 的统计学上显著差异.
• 5年的IDFS率为ILC的75.5%,而IDC的77.7%;10年的IDFS率为ILC的50.7%,而IDC的57.3%.
• 在ILC (n=17) 中,部复发比IDC (n=10) 更常见.
• 不利的IDFS和OS的预测因素包括年龄<35,pT2-3和>10个阳性关节.

结论:

• 现实数据显示,高风险激素受体阳性早期乳腺癌的长期侵袭性无病生存率 (IDFS) 和远程无复发生存率 (DRFS) 类似,不论组织学亚型 (ILC与IDC).
• 这些发现支持在存在高风险特征时,对ILC和IDC都使用类似的治疗升级策略.
• 在这个数据集中,大约有21%的高风险HR阳性早期BC患者可能有资格接受辅助abemaciclib治疗.