在美国减少不平等. 乳房重建:从2005年到2017年的分析,使用3个全国数据集
Robyn N Rubenstein1, Jonas A Nelson1, Saïd C Azoury1
1From the Plastic and Reconstructive Surgery Service.
Plastic and reconstructive surgery
|March 28, 2024
概括
乳房重建率在1998年后显著增加,然后在最近几年稳定下来. 基于种族和保险的乳房重建准入差异已经减少,显示出更公平的分配.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 1998年"妇女健康和癌症权利法案" (WHCRA) 导致乳腺重建率增加.
- 缺乏关于BR趋势和相关社会人口统计因素的最新纵向数据.
研究的目的:
- 评估美国乳房重建率的长期趋势.
- 确定影响BR利用的社会人口因素.
主要方法:
- 从国家数据库 (NSQIP,SEER,NCDB) 中分析乳腺切除病例 (2005-2017年).
- 波松回归用于BR率趋势;多变量逻辑回归用于预测器识别.
- 评价种族和保险分布随时间的推移.
主要成果:
- 在155万名乳腺切除术患者中,32.7%接受了BR.
- 从2005年至2012年,BR利率上升,并在2013年至2017年稳定.
- 年轻的,私人保险患者具有较少的并发症和逆向预防性乳房切除术更有可能患有BR. 在黑人和亚洲患者以及那些有医疗补助或医疗保险的人群中观察到BR率的显著增加.
结论:
- 在过去的十年里,直接的乳房重建率已经稳定下来.
- 多因素的原因可能有助于这种稳定.
- 基于种族和保险的BR差异已经减少,这表明公平性有所改善.
