在没有做过活检的男性中,有系统的前列腺活检是否仍然是必要的?
Matthew Chau1,2, Mitchell Barns3, Owain Barratt3
1Department of Urology, Sir Charles Gairdner Hospital, Perth, Australia. matthew.chau@health.wa.gov.au.
Irish journal of medical science
|March 28, 2024
概括
系统核在前列腺癌诊断中是有价值的. 它们检测出单独通过向活检遗漏的临床显著癌症,特别是在PI-RADS 3+病例中,改善了患者管理.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 多参数核磁共振成像 (MRI) 和跨膜活检是前列腺癌诊断的标准.
- 针对MRI病变是常见的,但系统核心的作用仍在争论中.
研究的目的:
- 为了评估系统核心在认知融合中的实用性,针对性地进行跨关节前列腺活检.
- 为了确定是否有系统的核心增加价值超出向活检检测临床上显著的前列腺癌.
主要方法:
- 140名未经活检的患者进行了认知融合自由手跨关节前列腺活检 (TPB) 的回顾性审查.
- 根据mpMRI,从怀疑患有前列腺癌的患者中获得了向和系统的核心.
- 分析的重点是癌症检测率和临床意义.
主要成果:
- 在63%的患者中发现了临床显著的癌症.
- 有针对性的活检发现了91%的临床显著癌症,缺少9%.
- 系统核心检测到有临床意义的癌症在9%的病例错过了单独针对性活检,并重新分类的中等风险疾病.
结论:
- 单单针对性活检可以错过高达9%的临床显著前列腺癌,特别是PI-RADS 3+病变.
- 系统的核心提供额外的诊断价值,通过识别更高风险的疾病,可能改变管理.
- 建议针对性和系统性核心的综合方法用于全面检测前列腺癌.
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