淋巴结体积预测食道状细胞癌治疗新辅助化学放射治疗和手术的存活率

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 放射治疗瘤学 放射治疗瘤学

背景情况:

• 较大的原发性瘤体积是已知的食道状细胞癌 (ESCC) 的预后不良因素,该癌症用绝对化疗放射治疗 (CCRT) 治疗.
• 在新辅助性CCRT和ESCC手术后,原发性瘤和淋巴结 (LN) 体积的预后意义需要进一步调查.

研究的目的:

• 确定原发性瘤和淋巴结 (LN) 体积对ESCC患者临床结果的影响.
• 为了将瘤和LN体积与整体存活率 (OS),无病存活率 (DFS) 和癌症复发模式相关联.

主要方法:

• 对107名接受新辅助CRT和食道切除术的ESCC患者进行了回顾性分析.
• 使用计算机断层扫描 (CT) 从放射治疗计划中测量初级瘤和LN体积.
• 使用统计分析对体积与生存数据和故障模式的相关性.

主要成果:

• 一个基线淋巴结 (LN) 容量大于7.7毫升显著与更糟糕的整体存活 (OS) 相关 (18.8 vs 46.9个月,p = 0.049).
• 在CCRT后的瘤回归度 (TRG) 3-5也预测了明显更糟糕的OS (13.9 vs 86.7个月,p < 0.001).
• 食道瘤体积没有与OS显著相关 (p = 0.363). 较大的LN体积独立预测了较差的OS (HR 1.753),增加了局部区域性衰竭 (p = 0.033),并降低了DFS (p = 0.041).

结论:

• 大淋巴结 (LN) 体积是ESCC患者接受新辅助CRT和手术治疗的整体存活 (OS) 和无病存活 (DFS) 的显著负预后因素.
• 临床内核体积也与局部区域性衰竭的增加有关,这凸显了其在治疗规划和预测结果方面的重要性.
• 在这种新辅助环境中,初级瘤体积没有被发现是显著的预后因素.