腰部-骨盆-部复合体的移动性 (脊椎骨盆移动性) 和斜腰脊柱对齐 - - 对进行部关节整形手术的外科医生的影响
Mariusz Łaziński1,2, Włodzimierz Niemyjski1, Michał Niemyjski1
1Szpital Wojewódzki im. Jana Pawła II w Bełchatowie, Oddział Chirurgii Urazowo- Ortopedycznej, Bełchatów, Poland.
Archives of orthopaedic and trauma surgery
|March 30, 2024
概括
关节脊柱分类有助于外科医生量身定制关节整形部件的放置. 这种方法有助于通过考虑个体脊柱的移动性和平衡,超越传统的安全区,防止脱位.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 生物力学 生物力学
背景情况:
- 关节假肢组件的定位对稳定性至关重要,并受到脊柱运动的影响.
- 脊椎-骨盆-部复合体中的病理可能会增加关节整形术后部脱的风险.
- 目前的方法可能无法充分解决患者特定的脊椎骨盆动态.
研究的目的:
- 根据患者的脊椎-骨盆-部复合体特征对患者进行分类.
- 确定预防关节切除术后部脱的方法.
- 为了改善关节整形手术中患者特定组件的植入.
主要方法:
- 对100名关节整形术患者的分析,使用X射线 (骨盆,脊柱).
- 评估交叉骨倾斜变化 (站着坐着),盆腔发作 (PI),腰椎 (LL) 不匹配,以及腰平衡.
- 使用椎分类系统对患者进行分类,并测量椎部分倾斜和前转.
主要成果:
- 分类揭示:61%的1A型,18%的1B型,16%的2A型,5%的2B型.
- 82%的1A型患者的部件位于莱文尼克安全区内.
- 在1B,2A和2B类型中,骨部位的位置受到脊椎骨盆运动和脊柱平衡的影响.
结论:
- 关节脊柱分类识别了手术后部不稳定性风险的患者.
- 脊椎-骨盆-部复杂病理会导致位,即使在标准的植入物定位.
- 考虑到个体患者解剖学,建议使用功能安全区,而不是传统的Lewinnek安全区.
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