运动或非运动语音干扰? 一个多式fMRI和直接皮质刺激映射研究

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 认知神经科学 认知神经科学
• 神经语言学是一种神经语言学.

背景情况:

• 对于左前性低度质瘤的清醒手术,需要精确地绘制关键大脑区域的地图,以保持功能.
• 了解前中心和下额在语音产生中的特定作用,对于手术规划至关重要.
• 直接电刺激 (DES) 与功能磁共振成像 (fMRI) 结合,为手术内脑图绘制提供了一个强大的工具.

研究的目的:

• 通过使用DES来调查左下额叶回环和前中心皮层内语音发音中心的精确定位.
• 在清醒手术期间区分不同类型的语音障碍 (运动语音停止,失声症) 的基础的神经基质.
• 为了将手术内DES发现与手术前fMRI地图相对应,以增强外科导航和功能保存.

主要方法:

• 对15名因左前性低度质瘤而接受清醒手术的患者进行了回顾性分析,这些患者在手术前的认知能力正常.
• 整合手术前的fMRI图 (运动和语言中心) 与手术期间的DES数据 (MNI注册的皮质部位).
• 在DES期间执行数计和图片命名任务,以引起语音障碍,并分析fMRI和DES识别的感兴趣卷 (VOI) 之间的共享语音.

主要成果:

• 前中心的DES引起了运动言语停止 (无关节),唇/舌头运动的fMRI图和刺激部位之间有最大的重叠.
• 下额头 (pars opercularis,Rolandic operculum) 的DES诱导了正确的语音停止,与公开计数的fMRI地图最大限度地重叠.
• 下额回形 (pars opercularis和triangularis) 的DES导致了性关节障碍,最大的重叠与静音物体命名fMRI地图;在静音与公开演讲期间注意到Broca区域活动减少.

结论:

• 直接电刺激有效地在左下额叶回环和前中心皮层内区分特定的语音发音网络.
• 该研究表明,这些区域内的不同亚区域具有不同的功能作用,与特定的语音障碍相关.
• 结合fMRI和手术内DES提供了一个强大的方法来绘制语音功能,使大脑瘤的手术干预更安全,更有效.