治疗药物的临床有效性 对于基于四个严重程度分类的Clostridioides difficile感染治疗药物的临床有效性
Mariko Ohtani1,2, Sadako Yoshizawa3,4, Taito Miyazaki2,5
1Department of Pharmacy, Toho University Omori Medical Center, Japan.
甲尼达 (MNZ) 和万科米辛 (VCM) 显示出类似的疗效,用于克洛斯特里迪奥伊德困难感染 (CDI) 治疗. 口服MNZ似乎对非严重的CDI有效,符合日本的指导方针.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 微生物学 微生物学
- 临床药理学 临床药理学
背景情况:
- 目前的日本指导方针建议在严重的Clostridioides difficile感染 (CDI) 中使用万科米辛 (VCM),在不严重的病例中使用甲基尼 (MNZ).
- 这些抗菌药物治疗的临床疗效和有效性需要在不同的严重程度分类中进一步评估.
研究的目的:
- 调查范科米辛 (VCM) 和口服美特罗尼达 (MNZ) 的临床疗效和有效性,用于治疗困难 Clostridioides 感染 (CDI).
- 根据四个不同的严重程度分类来评估治疗结果.
主要方法:
- 对137名阳性C. difficile毒素测试和开始CDI抗菌治疗的住院患者的回顾性图表审查 (2015年4月 - 2019年3月).
- 分析包括接受VCM或口服MNZ治疗的患者,重点关注CDI复发,30天死亡率和腹治愈率.
- 使用严重程度分类来验证治疗的有效性.
主要成果:
- 在VCM和口服MNZ组之间,CDI复发率 (10.4%对12.7%),30天死亡率 (12.5%对5.6%) 或腹治愈率 (61.9%对72.7%) 没有发现显著差异.
- 这些结果无论CDI严重程度分类如何,都保持一致.
- 对非严重的CDI病例的口服MNZ治疗显示出有前途的结果.
结论:
- 范科米辛和口服美特罗尼达在治疗克洛斯特里迪奥伊德困难感染 (CDI) 中表现出相似的临床疗效.
- 口服甲基尼达是一种潜在的有效选择,用于非严重的CDI,支持当前的日本治疗指南.
- 需要进一步的研究来证实口服MNZ在首发CDI中的疗效,并完善治疗选择的严重程度分类.
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