与治疗相关的急性淋巴细胞白血病在前患乳腺癌的妇女

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 遗传学 遗传学 是一个

背景情况:

• 与治疗相关的急性淋巴细胞白血病 (tr-ALL) 发生在化学疗法或放射治疗之前的癌症后.
• 对于tr-ALL,女性占主导地位,与乳腺癌治疗和致癌疗法有关.

研究的目的:

• 审查乳腺癌治疗后妇女的tr-ALL病例.
• 专注于细胞遗传分类及其对生存结果的影响.

主要方法:

• 在乳腺癌治疗后被诊断患有ALL的37名妇女的回顾性审查.
• 对细胞遗传类别的分析,包括费城染色体 (Ph+),KMT2A变异等.
• 评估整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS),考虑全源造血细胞移植 (alloHCT).

主要成果:

• 在32%的患者中发现了费城染色体阳性 (Ph+).
• 在22%的患者中存在KMT2A变化,在46%的患者中存在其他细胞遗传变化.
• 平均OS和RFS分别为19.4个月和12.9个月. 与KMT2Ar和其他组相比,Ph+疾病显示出更高的生存率.
• 在CR1中,有17名患者 (45.9%) 接受了aloHCT,其中4名在移植后复发. 在分配HCT后,KMT2Ar组的OS和RFS优越.

结论:

• 费城染色体是tr-ALL乳腺癌后最常见的遗传发现,可能与更好的生存相关.
• KMT2A的变化与较差的结果有关,但alloHCT可能会改善这个子组的生存率.
• 细胞遗传学分析对于tr-ALL的风险分层和治疗决策至关重要.