在初始cN1乳腺癌的高度选择性患者接受新辅助化疗后针对性下剖析:单中心前性试验
Xiuchun Chen1, Zhenduo Lu, Chengzheng Wang
1Department of Breast Disease, The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University & Henan Cancer Hospital, Zhengzhou, Henan 450008, China.
Chinese medical journal
|April 1, 2024
概括
哨兵淋巴结活检是乳腺癌的标准. 在新辅助化疗后进行向腹剖析,对于精选的节点阳性患者来说是可行的和准确的,错误阴性率低.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌管理 乳腺癌管理
背景情况:
- 哨兵淋巴结 (SLN) 活检是乳腺癌下降阶段关节疾病后新辅助化疗 (NAC) 的标准.
- 在NAC后,对临床节点阳性 (cN1) 到临床节点阴性 (ycN0) 的准确分期仍然具有挑战性.
- 通常使用基于超声波的分期,但这项研究排除了对精选患者的分期.
研究的目的:
- 评估NAC后标准向股剖析 (TAD) 的可行性和准确性.
- 在高度选择性的NAC前cN1乳腺癌患者中评估TAD.
- 在这个人群中确定TAD的检测率 (DR) 和假负率 (FNR).
主要方法:
- 未来单中心试验包括82名初始cT1-3N1M0侵袭性乳腺癌患者.
- 患有有效的NAC和负面的手术前支触的患者接受了TAD,随后进行了支淋巴结解剖.
- 计算了TAD的DR和FNR,重点是标准TAD (≥3SLNs).
主要成果:
- 77名患者有资格进行分析;TAD的DR为94.8% (73/77).
- 所有73名成功使用TAD的患者在手术前有负面的手触摸.
- 标准TAD (≥3个SLN) 的FNR为7.4%,低于所有成功的TAD (10.0%).
结论:
- 标准TAD是一种可行的方法,用于严格选择的NAC前cN1乳腺癌患者,在NAC后带有负轴触摸.
- 在这个队列中,TAD错误阴性率低于10%.
- 这支持TAD作为特定乳腺癌患者亚组的可靠方法.


