佩姆布罗利祖马布诱导的型牛皮可以通过阿布雷米拉斯特治疗,而不会中断正在进行的抗瘤治疗

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 皮肤病学 皮肤病学
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 癌症免疫疗法,特别是使用检查点抑制剂,如 pembrolizumab,可以诱导与免疫相关的不良事件.
• 牛皮是一种已知的,尽管很少见的,癌症免疫治疗的副作用.
• 鲁皮状牛皮是一种严重的变体,以"贝"状的病变为特征.

研究的目的:

• 在患有转移性肺腺癌的患者中报告由 pembrolizumab 诱导的破形牛皮病例.
• 评估阿普雷米拉斯特在治疗免疫疗法诱导的形牛皮的疗效.
• 评估延续 pembrolizumab 治疗的安全性和可行性,同时进行 apremilast 治疗.

主要方法:

• 一名77岁的男性患有转移性肺腺癌,接受了西斯普拉丁-佩梅特雷克塞德-佩姆布罗利祖马布治疗.
• 布罗利祖马布的治疗暂时暂停,原因是出现了状牛皮.
• 开始治疗阿普雷米拉斯和甲基前尼索隆的逐渐减缓疗程.
• 后来重新引入了 pembrolizumab,并继续使用premilast,随后试图停止使用.

主要成果:

• 患者在三个月的阿普雷米拉斯治疗后实现了形牛皮的完全缓解.
• 重新引入 pembrolizumab 并没有使牛皮病恶化.
• 停止服用阿普雷米拉斯特导致了复发,在重新开始治疗后,这种复发得到了缓解.
• 这是首个报告的免疫疗法诱导的型牛皮病例,该病例成功地用apremilast治疗.

结论:

• 阿普雷米拉斯特是一种有效的,耐受性良好的治疗 pembrolizumab 诱导的破裂性牛皮.
• 在免疫治疗期间发生的牛皮并不一定是继续抗瘤治疗的禁忌.
• 使用阿普雷米拉斯特的管理允许安全地继续癌症免疫疗法.