靠近创伤性微型血液的胀进展:在连续MRI上细胞毒性和血管性胀的演变

科学领域:

• 神经成像是一种神经成像.
• 神经学 神经学
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 创伤性脑损伤 (TBI) 后的大脑是常见的,但不太了解,特别是在轻微的TBI病例中.
• 磁共振成像 (MRI) 对于检测CT扫描中看不到的微妙变化在受伤后的早期至关重要.

研究的目的:

• 在轻度TBI患者中,视觉分类和定量测量胀进展与创伤性微型血流 (TMB) 相比,损伤后长达30天.
• 调查假设在显微扩散系数 (ADC) MRI上低强度病变会演变为高强度流体减弱倒置恢复 (FLAIR) 病变.

主要方法:

• 使用多模式MRI (ADC和FLAIR) 在三个时间点对形进行分类:损伤后≤48小时,~1周和30天.
• 通过低强度ADC病变 (ADC+) 识别了细胞毒性,通过高强度FLAIR病变 (FLAIR+) 识别了血管性.
• 使用ADC和FLAIR的信号强度比 (SIR) 计算量化评估胀进展.

主要成果:

• 48小时内ADC+病变和1周后的ADC+病变与1周后的FLAIR+病变和30天后的FLAIR+病变相关,这表明细胞毒性转移到血管性.
• 在30天的FLAIR+病变中,很大一部分 (67%) 最初在48小时内发生ADC+.
• 定量分析证实了病变的进展,在~1周内,当病变最初在48小时内ADC+时,FLAIR SIRs显着更高 (p=0.002).

结论:

• 在TBI患者中,脑可能从细胞毒性发展为血管性,而TMB可能是早期指标.
• 了解TMB附近的胀演变可以帮助监测患者并开发创伤性脑血管损伤的新治疗策略.