截肢手术与局部四肢骨肉瘤患者的生存时间缩短有关
Nayuhito Yanagisawa1, Masatake Matsuoka1, Tomohiro Onodera1
1Department of Orthopaedic Surgery, Faculty of Medicine and Graduate School of Medicine, Hokkaido University, North 15 West 7, Kita-Ku, Sapporo, Hokkaido 060-8638, Japan.
Journal of orthopaedics
|April 1, 2024
概括
经过截肢的局部四肢骨肉瘤患者的生存率较低,特别是那些瘤较大或下肢受损的患者. 对于这些高风险患者来说,仔细的随访至关重要.
科学领域:
- 整形瘤学 整形瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 癌症流行病学 癌症流行病学
背景情况:
- 局部化四肢骨肉瘤是一个重大的临床挑战.
- 截肢是一种治疗选择,但其对生存的影响需要详细评估.
- 确定截肢后风险增加的患者子组对于有针对性的护理至关重要.
研究的目的:
- 评估局部四肢骨肉瘤患者的存活率,这些患者接受了截肢手术和节约四肢手术.
- 确定特定的患者特征,与截肢后的较差结果相关.
主要方法:
- 使用了监测,流行病学和最终结果 (SEER) 计划数据库 (2000-2019).
- 包括3765名患有局部四肢骨肉瘤的患者;857人截肢,2908人接受了节能手术.
- 员工倾向得分匹配,以比较截肢和节省肢体队伍之间的生存率.
主要成果:
- 截肢队列的癌症特异性存活率 (CSS) 和整体存活率 (OS) 与节约四肢组相比显著降低.
- 瘤大小大于8厘米和下肢位置与减少CSS和OS的显著更高风险有关.
- 危险比率表明,截肢后这些特定子组的死亡风险增加.
结论:
- 截肢局部 extremity 骨肉瘤的截肢与降低的生存率有关.
- 患有较大的瘤 (>8厘米) 或下肢瘤进行截肢的患者面临更高的死亡风险.
- 建议加强对截肢患者的监测和支持性护理,特别是那些属于已确定高风险子组的患者.
