对于急性坐骨神经炎患者的Transforaminal外围注射类固醇的成本效益:一个随机对照试验
Bastiaan C Ter Meulen1,2, Esther T Maas3, Rien van der Vegt4
1Department of Neurology at OLVG Teaching Hospital, Amsterdam, The Netherlands. b.c.termeulen@olvg.nl.
BMC musculoskeletal disorders
|April 2, 2024
概括
在急性坐骨神经疼痛中,将超额外的外周类固醇注射 (TESI) 添加到通常的护理中是不具有成本效益的. 在STAR试验中,没有发现生活质量或疼痛的显著改善,成本效益的可能性很低.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 卫生经济学 卫生经济学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 变形外类固醇注射 (TESI) 越来越多地用于治疗坐骨神经炎.
- STAR试验评估了TESI在急性坐骨髓炎 (<8周) 的成本效益.
- 本研究介绍了STAR试验的经济评估.
研究的目的:
- 为了确定TESI的成本效益与急性坐骨髓炎的通常护理相比.
- 评估TESI对与健康相关的生活质量,疼痛和功能的影响.
- 分析与TESI和通常护理相关的社会成本.
主要方法:
- 随机试验有三个分支:常规护理 (UC),UC + TESI,UC + 超额外外外外外注射 (TEI).
- 主要结果:与健康相关的生活质量;次要结果:疼痛,功能,恢复.
- 社会视角成本测量,缺少数据的多重归算和不确定性的引导.
主要成果:
- 在QALY,背痛,腿痛,功能或26周的感知效果中没有统计学上显著的差异.
- 调整后的平均总社会成本差异在各组之间没有统计学意义.
- 与常规护理相比,干预措施具有成本效益的概率很低 (<0.7).
结论:
- 从社会角度来看,将TESI或TEI添加到通常的护理中,对于急性 sciatica来说并不具有成本效益.
- 结果是特定于荷兰医疗保健环境和急性 sciatica 的患者.
- 可能需要进一步的研究来探索替代治疗或患者子组.
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