胸部压缩暂停时间与儿童住院心脏骤停后的存活率之间的关联
Kasper G Lauridsen1,2,3, Ryan W Morgan3, Robert A Berg3
1Research Center for Emergency Medicine, Aarhus University, Denmark (K.G.L.).
Circulation
|April 2, 2024
概括
长时间的胸部压缩暂停在儿科心脏骤停下降生存机会. 尽量减少这些停顿对于在医院内心脏骤停的儿童来说至关重要.
科学领域:
- 儿童重症监护医疗
- 心血管研究
- 复苏科学
背景情况:
- 胸部压缩 (CC) 暂停时间对儿科住院心脏骤停 (IHCA) 存活率的影响尚未得到充分证实.
- 目前的指导方针建议在没有强有力的支持证据的情况下将CC暂停时间缩短到10秒以下.
- 本研究研究了儿童IHCA中CC暂停时间和生存结果之间的关联.
研究的目的:
- 检查最长的胸部压缩暂停时间与儿科住院心脏骤停的生存结果之间的关系.
- 评估CC暂停时间与存活率和良好的神经结果的关联.
- 确定特定的停顿时间 (> 10 或 > 20 秒) 是否会影响复苏的成功.
主要方法:
- 一项队列研究分析了从2015年7月到2021年12月在pediRES-Q报告的儿科住院心脏骤停的数据.
- 最长的胸部压缩暂停时间分为5秒,以分析其与生存和神经结果的关联.
- 二次分析包括超过10或20秒的暂停时间及其频率.
主要成果:
- 每增加5秒的最长CC暂停时间与3%的较低相对存活风险和良好的神经结果有关 (aRR,0. 97;P=0. 02).
- 较长的CC暂停也与医院出院的存活率降低 (aRR,0. 98;P=0. 01) 和自发循环的恢复 (aRR,0. 93;P< 0. 001).
- 停顿> 10或> 20秒,以及其频率,与自发循环的回归较低相关,但与生存或神经结果无关.
结论:
- 在儿科住院心脏骤停期间,延长的胸部压缩暂停时间与生存率和神经结果的降低有关.
- 即使是短暂的,长时间的停顿 (> 10 或 > 20 秒) 也会对自发循环的恢复产生负面影响.
- 这些发现强调了在儿童复苏中尽量减少胸部压缩中断的重要性.
