初始的[18F]DCFPyL PET/CT 在未经治疗的前列腺癌中:与ADT后的PSA结果和复发的相关性
Yuekai Li1, Shiwei Wang2, Shimin Zhao3
1Department of Nuclear Medicine, Qilu Hospital of Shandong University, No. 107, Cultural West Road, Jinan, 250012, China.
概括
预治疗 [18F]DCFPyL PET扫描可以预测前列腺癌 (PCa) 患者的结果,这些患者接受了安卓素剥夺疗法 (ADT). 在瘤中吸收量增加表明无进展生存率较差,突出显示PET.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 核医学是一种核医学.
- 无线电学 (Radiomics) 是一种无线电学.
背景情况:
- 安卓素剥夺疗法 (ADT) 是晚期前列腺癌 (PCa) 的标准治疗方法.
- 预测患者对ADT的反应仍然是一个临床挑战.
- 前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 向正子发射断层扫描 (PET) 是PCa的宝贵诊断工具.
研究的目的:
- 评估[18F]DCFPyL PET/CT扫描在接受ADT的PCa患者中的预后潜力.
- 使用PET指标和临床因素开发治疗反应的预测模型.
- 评估PET衍生参数与无进展生存期 (PFS) 之间的关联.
主要方法:
- 86名接受短期ADT的PCa患者的前性队列研究.
- 临床概况,基线PSA和[18F]DCFPyL PET/CT成像指标的评估.
- 开发PSA下降的预测模型 (PSA50,PSA70) 和PET指标的Kaplan-Meier生存分析.
主要成果:
- 在初级瘤中增加[18F]DCFPyL吸收 (SUV ≥6.78) 与减少PFS有关 (p = 0.0024).
- 减少原发性瘤体积 (PSMA-TV < 41.96 cm3; p = 0.038) 和增加转移性瘤负担 (PSMA-TV ≥ 71.39 cm3; p = 0.012) 也与较差的PFS相关.
- PET和临床参数显示PSA50反应的预测能力有限 (AUC = 0.442).
结论:
- 治疗前[18F]DCFPyL在原发性或转移性部位的吸收在ADT的高风险PCa患者中具有预后相关性.
- PET成像可以提供超越传统临床因素的宝贵预后信息.
- 需要进一步的研究来完善PCa管理的预测模型.
