在多样化样本中比较创伤后应激障碍的诊断标准,这些样本是暴露于创伤的年轻人
Cody G Dodd1, Claire L Kirk1, Paul J Rathouz2
1Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, University of Texas Medical Branch, Galveston, Texas, USA.
对青少年创伤后应激障碍 (PTSD) 的诊断系统进行比较,发现DSM-5和ICD-11标准之间的差异. 一个扩展的ICD-11方法改善了诊断协议,建议对PTSD诊断进行潜在的改进.
科学领域:
- 精神病学和心理学 精神病学和心理学
- 儿童和青少年心理健康
- 创伤研究 创伤研究
背景情况:
- 在DSM-5和ICD-11中对创伤后应激障碍 (PTSD) 的诊断标准的分歧在研究和临床实践中造成了混乱.
- 了解这些差异对于准确诊断和有效治疗青少年PTSD至关重要.
研究的目的:
- 用DSM-5标准,ICD-11标准和扩展版ICD-11 (ICD-11+) 来比较创伤后应激障碍诊断的流行率和一致性.
- 在不同诊断系统中检查PTSD与重度抑郁症 (MDE) 和泛性焦虑症 (GAD) 的并发症率.
- 确定导致DSM-5和ICD-11 PTSD分类之间的差异的特定症状水平差异.
主要方法:
- 评估了1542名受创伤影响的年轻人 (8-20岁) 的多样化样本.
- 在DSM-5,ICD-11和ICD-11+标准之间比较了PTSD患病率和诊断一致性.
- 在所有三个诊断系统中分析了MDE和GAD的并发症.
主要成果:
- 在DSM-5中,PTSD患病率高于ICD-11 (16.0%),而在DSM-5中 (25.7%) 患病率高于ICD-11 (16.0%),并与中度一致 (κ = .57).
- 根据ICD-11+标准,降低了患病率差异 (24.7%) 和增加了DSM-5的一致性 (κ = .73).
- 所有系统都显示了与MDE/GAD相似的并发症率 (78.0%-83.6%);大多数DSM-5PTSD病例符合ICD-11+或MDE/GAD标准 (95.5%).
结论:
- 重复经历/侵入和认知/情绪症状的负面变化是DSM-5和ICD-11 PTSD标准之间的关键差异.
- 这些发现挑战了DSM-5 PTSD因非特异性症状而导致抑郁和焦虑障碍的并发症的概念.
- DSM-5 PTSD标准可能会得到改进和简化,而不会降低青少年的整体精神病诊断患病率.
更多相关视频
10:43Developing Neuroimaging Phenotypes of the Default Mode Network in PTSD: Integrating the Resting State, Working Memory, and Structural Connectivity
Published on: July 1, 2014
09:55Use of a Psychophysiological Script-driven Imagery Experiment to Study Trauma-related Dissociation in Borderline Personality Disorder
Published on: March 8, 2018
相关概念视频
Post-traumatic Stress Disorder
Symptoms and Behavioral Manifestations
A spectrum of distressing symptoms characterizes PTSD. Recurrent flashbacks, where individuals involuntarily relive traumatic events,...
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)
Conduct Disorder
Oppositional Defiant Disorder
Diagnostic Criteria and...
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Diagnostic Criteria and Symptoms
To diagnose ADHD, symptoms must manifest before age 12 and be evident across multiple settings....
Dissociative Identity Disorder
