以表型考虑的动力学调整全膝关节整形术用于风吹变形相关的骨关节炎:手术策略和临床结果

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物机械工程 生物机械工程
• 重建性手术是一种重建性手术.

背景情况:

• 风吹变形 (WSD) 在晚期关节炎 (OA) 的全膝关节整形术 (TKA) 中带来了重大挑战.
• 研究WSD的患病率和原因,包括与脊柱形和腿长差异的关联,对于手术规划至关重要.
• 了解这些并发症有助于优化TKA患者的治疗策略.

研究的目的:

• 在接受TKA的患者中确定与骨关节炎相关的WSD的流行率.
• 探索WSD的病因,特别是与脊柱形和腿长差异的关系.
• 在WSD患者中评估表型考虑的动力学一致TKA (KA-TKA) 的外科结果.

主要方法:

• 对33名WSD患者的40个膝盖进行了回顾性审查,这些患者接受了由表型考虑的KA-TKA (2016年8月 - 2020年12月).
• 收集的数据包括人口统计,并发症,手术前后膝关节对齐,运动范围 (ROM),牛津膝关节得分 (OKS) 和膝关节社会得分 (KSS).
• 亚组分析比较了valgus和varus膝盖之间的结果.

主要成果:

• 64%的WSD患者患有冠状脊柱不平衡,21%的患者患有腿长度差异.
• 现型考虑的KA-TKA改善了膝盖对齐,ROM,OKS和KSS术后.
• 在valgus和varus膝盖之间观察到mHKA,LDFA和MPTA的显著差异 (P=0.018),但功能评分没有显著差异.

结论:

• 在WSD患者中,很大一部分患者出现冠状脊柱失衡和腿长差异.
• 考虑表型的KA-TKA有效地解决了WSD患者的varus和valgus膝盖.
• 这种方法在复杂的WSD病例中实现了优秀的短期结果和可接受的膝盖对齐.