内镜全厚切除与内镜下粘膜切除复杂结肠直肠病变的元分析
Sahib Singh1, Babu P Mohan2, Rakesh Vinayek3
1Departments of Internal Medicine.
Journal of clinical gastroenterology
|April 3, 2024
概括
内镜全厚切除 (EFTR) 和内镜粘膜下切除 (ESD) 为复杂的结直肠病变提供类似的切除率. EFTR更快,并发症更少,但残留病变或复发病变的发生率更高.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 内镜全厚切除 (EFTR) 和内镜膜下切除 (ESD) 用于复杂的结直肠病变.
- 之前的研究表明,这些技术的结果是不同的.
研究的目的:
- 通过元分析,通过复杂的结直肠病变来比较EFTR与ESD的疗效和安全性.
主要方法:
- 进行了对在线数据库的系统搜索.
- 包括比较EFTR和ESD复杂结直肠病变的研究.
- 分析了切除率,手术时间和并发症.
主要成果:
- 分析了4项涉及530名患者的研究 (215名EFTR,315名ESD).
- 在EFTR和ESD之间,切割率 (en bloc和R0) 类似.
- EFTR显著减少了手术时间,并减少了包括穿孔和后切割综合征在内的总并发症.
- 然而,EFTR与明显更高的残留或复发性病变率有关.
结论:
- 在复杂的结直肠病变中,EFTR和ESD的切除率相似.
- EFTR在程序时间和并发症率方面具有优势.
- 使用EFTR增加残留/复发病变的风险需要仔细考虑.


