新诊断的多发性硬化症患者的疾病活动的预后因素:一项全国性的丹麦研究
Mie Reith Mahler1, Melinda Magyari2,3, Luigi Pontieri2
1The Danish Multiple Sclerosis Registry, Danish Multiple Sclerosis Research Center, Copenhagen University Hospital, Glostrup, Denmark mie.mahler@dadlnet.dk.
Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry
|April 3, 2024
概括
在多发性硬化症 (MS) 的女性中,高水平的治疗前复发增加了疾病活动风险. 根据性别,年龄会对疾病活动产生不同的影响,这表明Teriflunomide (TFL) 个性化治疗决策.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 管理依赖于复发次数,T2病变负载 (T2L) 和扩展残疾状况量表 (EDSS) 评分.
- 特里弗卢诺胺 (TFL) 是一种常见的MS治疗方法,但影响其有效性的因素需要进一步研究.
- 了解预后因素对于优化MS患者TFL治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 评估年龄,性别,治疗前复发,T2L和EDSS在MS治疗teriflunomide期间对疾病活动的影响.
- 为了确定这些因素是否对基于性别的预后产生不同影响.
主要方法:
- 通过使用丹麦多发性硬化病登记处进行全国性队列研究.
- 包括患有复发性复发性多发性硬化或临床隔离综合征的患者,开始TFL作为一线治疗 (2013-2019).
- 分析了年龄,治疗前复发,T2L和EDSS对疾病活动风险的影响,按性别分层.
主要成果:
- 高数量的治疗前复发 (≥2) 与疾病活动风险增加有关,仅在女性中 (OR 1.76).
- 年龄较大 (50岁以上) 与两性疾病活动风险较低有关 (女性或0.28,男性或0.22).
- 年龄在35-49岁之间显示出性别特异性对疾病活动风险的影响 (女性OR0.79,男性OR0.42);T2L和EDSS缺乏一致的关联.
结论:
- 治疗前复发频率是TFL的女性MS患者疾病活性的重要预测指标.
- 根据性别,年龄对疾病活动风险产生不同的影响.
- 临床医生应考虑患者的年龄,性别和治疗前复发史,在启动和管理TFL治疗MS时.
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