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Updated: Jun 29, 2025
06:48
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Published on: May 20, 2018
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紧急通用外科的医院间转移:当代国家分析
Sara Sakowitz1, Syed Shahyan Bakhtiyar1,2, Zihan Gao1
1CORELAB, Department of Surgery, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA, USA.
The American surgeon
|April 3, 2024
概括
紧急一般外科手术 (EGS) 的医院间转移正在增加,转移的患者的死亡率,并发症和成本都更高. 需要新的干预措施来改善这些复杂病例的结果.
科学领域:
- 手术结果研究研究.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 患者转移研究 患者转移研究
背景情况:
- 紧急通用外科 (EGS) 患者通常需要复杂的护理和转移到更高急性设施.
- 全国集中医疗保健的努力可能会影响医院间转移趋势.
- 描述EGS医院间转移的因素和结果至关重要.
研究的目的:
- 描述与EGS医院间转移相关的因素.
- 为了评估EGS医院间转移后的患者结果.
- 使用国家数据集分析EGS医院间转移的趋势.
主要方法:
- 利用2016-2020年全国住院患者样本用于成年EGS住院治疗.
- 定义"转移"队列为在转移手术之前最初在其他地方入院的患者.
- 采用多变量模型来评估转移与结果的关联.
主要成果:
- 在约165万名EGS患者中,6.5%被转移,转移率从5.2%增加到7.7% (2016-2020年).
- 转移的患者年龄较大,更常见的是白人,并具有较高的并发症得分.
- 转移与增加的住院死亡率 (AOR 1.64),术后并发症 (AOR 1.33),更长的住院时间和更高的成本 (+3,490美元) 有关.
结论:
- 对于EGS的医院间转移正在增加,这影响了患者的发病率和资源使用.
- 转移EGS的患者面临着明显更糟糕的结果,包括更高的死亡率和并发症.
- 新的干预措施是必要的,以优化患者的选择,并提高EGS患者的转移后护理.
