提高初始乙型肝炎疫苗在NICU的及时管理
Michelle M Gontasz1, Bethany S Chalk2, Caroline Liang3
1From the Department of Pediatrics, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD.
Pediatric quality & safety
|April 4, 2024
概括
在新生儿重症监护室 (NICU) 中,B型肝炎疫苗 (分娩剂量) 的延迟常见. 质量改进方法提高了按时接种疫苗的比率,改善了婴儿健康结果.
科学领域:
- 新生儿护理 新生儿护理
- 疫苗学 疫苗学 疫苗学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 在新生儿重症监护室 (NICU) 中,尽管有美国儿科学会的建议,但B型肝炎疫苗出生剂量的延迟很常见.
- 这种延迟增加了围产期乙型肝炎感染的风险,以及随后的儿童免疫延迟.
研究的目的:
- 改善在III级和IV级NICU中及时注射乙型肝炎疫苗的出生剂量.
- 目标是将按时管理的比例从46%提高到至少70%.
主要方法:
- 采用了质量改进方法,包括制定单位指导方针和进度说明提示.
- 肝炎B疫苗分娩剂量及时给予NICU婴儿,出生于肝炎B阴性母亲的婴儿是主要的结局指标.
- 统计过程控制P图表跟踪了2019年1月至2021年5月的变化.
主要成果:
- 总共有2192名患者进行了分析.
- 按时接种乙型肝炎疫苗的百分比从48%提高到57%.
- 按时给药或有正当理由推迟的比例从76%增加到80%.
结论:
- 质量改善举措成功地识别并解决了NICU中及时预防乙型肝炎的障碍.
- 量身定制的指导方针和电子健康记录的修改导致了疫苗接种及时性的持续改善.
- 这些策略可能对其他寻求提高免疫率的NICU有益.


