腰椎拉美切除术后意外入院的危险因素:一项国家数据库研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 脊柱外科手术的结果
• 患者再接收分析

背景情况:

• 拉米内切除术是一种常见的脊椎骨科手术,患病率一般较低.
• 拉美切除术后的并发症可能需要住院再入院.
• 了解再接收驱动因素对于改善术后护理至关重要.

研究的目的:

• 为了确定人口统计学和风险因素,与非计划的30天的 Laminectomy 后再入院相关.
• 分析影响再入院率的患者特征和术后变量.

主要方法:

• 使用美国外科医生学院国家外科质量改进计划 (ACS-NSQIP) 数据库 (2015-2019).
• 使用单变量和多变量逻辑回归分析了61,708例细膜切除术 (CPT代码63030).
• 检查了与30天再入院相关的人口统计学,生活方式,并发症和外科手术期间的因素.

主要成果:

• 总体而言,非计划的30天再入院率为3.82% (61,708名患者中有2,359名).
• 显著的单变风险因素包括年龄,性别,BMI,出血障碍,COPD,糖尿病,心血管疾病,类固醇使用,手术时间和吸烟.
• 多变量分析证实,65岁以上的患者,女性,出血障碍,糖尿病,目前吸烟者,COPD,类固醇使用者,更高的ASA类和更长的手术时间的再入院几率增加.

结论:

• 拉美切除术后的非计划性30天再入院不常见,但与特定的患者和手术因素有关.
• 再入院的独立风险因素包括晚年,女性性别,出血障碍,糖尿病,慢性肺炎,类固醇使用,较高的ASA分类和长时间的手术时间.
• 识别这些风险因素可以指导有针对性的干预措施,以减少拉美切除术后的再接收率.