败血症引起的心肌功能障碍在儿科败血症休克:流行率,预测因素和结果-一个前性观察性研究

科学领域:

• 儿科重症监护医学 儿科重症监护医学
• 心脏病学 心脏病学
• 传染性疾病 传染性疾病

背景情况:

• 败血症引起的心肌功能障碍 (SMD) 在儿科败血症休克中没有得到研究.
• 关于其患病率,预测因素和预后标志物的数据有限.

研究的目的:

• 为了估计小儿性休克中SMD的患病率,使用护理点功能性心声回声学 (POCFE).
• 调查SMD与疾病严重程度,器官功能障碍和患者结局的关联.
• 确定SMD的预测因子和预后标志物.

主要方法:

• 在印度南部的小儿重症监护室 (PICU) 进行了前性观察性研究.
• 报名的儿童患有败血性休克,在PICU入院6小时内执行POCFE.
• 根据POCFE发现对SMD诊断进行分类的患者.

主要成果:

• 乳腺癌的患病率为32% (32/100名儿童).
• 与非SMD组 (7.5%) 相比,SMD组的死亡率明显高 (54.5%).
• SMD与器官功能障碍增加相关,结果更差,并且是死亡率的独立预测因素. 6小时后的乳酸盐水平 (值2.4 mmol/L) 预测了SMD,敏感度为73%,特异性为80%.

结论:

• SMD是儿科败血症休克的一个显著而非罕见的并发症.
• SMD与增加的死亡率,器官功能障碍和较差的患者结果有关.
• 乳酸的趋势可以作为宝贵的预后标志物SMD在儿科败血症休克.